突然感觉心里很慌一般与生理性因素有关，也不排除是心律失常、心脏神经官能症等诱发的。
1、生理性因素：剧烈运动、饮酒、精神受刺激，或者是应用肾上腺素、麻黄素、阿托品、咖啡因等药物，可出现心慌。
2、心律失常：包括心律过速、过缓，或者心律不齐，这些都会引起心慌。
3、心脏神经官能症：是由于植物神经功能失调，引起心脏血管功能紊乱所产生的一种症状，多见于青壮年女性。除了心慌以外，还有心前区的刺痛、隐痛、心率加快、全身乏力、头痛、头晕、失眠、多梦、多汗、精神紧张、注意力不集中等症状。
4、其他：此外，高热、贫血、甲状腺功能亢进症、冠状动脉硬化性心脏病、心包炎、心肌炎、风湿热、细菌性心内膜炎、心功能不全等，也可以引起上述现象。