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肛周脓肿手术后还有硬块是什么原因

周海洋肛肠外科副主任医师
上海长征医院三甲复旦榜 A

在临床上,肛周脓肿手术后还有硬块,可能是瘢痕,也可能是肛瘘或者复发造成的。

1、瘢痕:主要是采取肛周脓肿切开引流术,或者是肛周脓肿一次性根治术,手术过程中需要清理内口以及感染的脓腔,术后容易形成瘢痕,所以在手术后患者可以摸到硬块,一般比较硬,但是没有肿痛,属于瘢痕,不需要特别的处理。

如果有轻微的疼痛,也可能是术后的瘢痕神经痛,也不需要特别的治疗,一般术后半年左右,这种不适感会明显消失。患者在肛周脓肿术后要多做提肛运动,锻炼肛门括约肌,可以促进术后瘢痕的软化。

2、肛瘘或复发:如果硬块伴有肿痛、红肿,甚至再度起包块,有脓腔,可能是复发形成的肛周脓肿,或者是肛瘘,需要尽早去医院的肛肠科做肛门指检,以及肛周核磁共振检查。

如果是肛瘘,需要进行2次手术,一般肛周脓肿切开引流术,后期都容易形成肛瘘,因为没有清理好内口,所以容易再次形成感染,导致肛瘘的发生。

患者需要尽早采取肛瘘切除术,清除内口以及瘘管,术后坚持用红油膏纱条进行换药,才能完全愈合。术后也要忌口,烟、酒、辛辣、刺激的食物要尽量少吃。

2023-10-25
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