脸色蜡黄的原因分为生理性和病理性，生理性见于皮肤老化和食物影响，而病理性多见于病毒性肝炎、胆总管结石、肿瘤、自身免疫性疾病。
一、生理因素：
1、皮肤老化：随着年龄的增长，黄褐斑在脸上皮肤生成，导致脸色蜡黄。
2、食物影响：比如食物中含有较多的胡萝卜素或者是使皮肤变黄的颜色的食物摄入量过多，比如南瓜、胡萝卜、橘子，如果短期内吃得比较多，也会出现皮肤变黄这样的情况。
二、病理因素：
1、病毒性肝炎：需要考虑是否有病毒性肝炎的问题，比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝，这样一类病毒性肝炎导致的脸色蜡黄。
2、胆总管结石：急性期，胆管被石头堵住导致胆汁排流不畅，也会出现脸色蜡黄的情况。
3、肿瘤：胰腺壶腹部的肿瘤导致了胆管被压迫，胆汁排泄不畅也会出现脸色蜡黄的情况。
4、自身免疫性肝病：这一类自身免疫系统的疾病导致的肝功能异常，胆红素升高也会出现脸色蜡黄的情况。