心口疼，一阵阵地痛，要考虑冠心病、主动脉夹层、肺栓塞，以及其他。
1、冠心病：心绞痛的发作，发作时间一般3-5min，呈闷痛、压榨性的疼痛，常常伴有左肩背部的放射痛，胸口呈压榨性的感受，一般有缓解方式，通常有诱因，能够发现。
2、主动脉夹层：是剧烈的胸痛，伴有撕裂样的疼痛感，双侧的血压可能不对称，伴有很明显的杂音，有可能是主动脉夹层，经过主动脉的CTA鉴别。
3、肺栓塞：肺栓塞病人也是有胸闷、胸疼、胸痛，血气分析和D-二聚体是有异常的，经过肺血管的CTA能够发现大块的肺栓，经过抗凝治疗来处置。
4、其他：比如急性心梗，疼痛也很剧烈，如果是一阵疼痛，也可能和急性心包炎、心脏神经官能症有一定关联，有可能会引起不典型的疼痛。
不典型的疼痛的处理办法，对于阵痛，就可以吃丹参滴丸、硝酸甘油来看看能不能缓解。如果能缓解，高度怀疑冠心病心绞痛的发作。
如果缓解不了，再考虑其他的问题，要相应地检查，明确疼痛的原因。有人是因为冠心病心绞痛，身上放支架才能够缓解，要用冠心病二级预防的用药。因此，对于心口疼痛，要关注病因。