对于目前存在心脏扩大或者是增大的患者,一般来讲可以吃β受体阻断剂,比如美托洛尔、比索洛尔等,有助于预防左心室重构,还可以改善心肌缺血,稳定心率,预防心律失常发生。
还可以口服血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,比如沙库巴曲缬沙坦、替米沙坦、奥美沙坦酯,这类药也有助于在某种程度上预防心脏形态进一步的改变,所谓的缩小心脏。
还有血管紧张素转化酶抑制剂,比如培哚普利、贝那普利,都有助于进一步缩小心脏,或者是预防心脏形态进一步改变。除此之外,还有醛固酮受体拮抗剂,比如螺内酯。
而对于心衰的患者,提倡使用恩格列净或者是达格列净,这样的药物也有助于预防心衰的进展,改善患者的远期预后。
建议患者注意尽可能地将血压控制在130/80mmHg以下,心率可以控制在60次/分左右。平日里要注意定期监测心电图,复查心脏彩超,监测心率和血压,才有助于评估目前病情是否控制平稳。
同时建议患者要注意规律作息,避免劳累、熬夜,还要去除导致心脏增大的诱发因素,比如长期酗酒的人一定要注意戒酒。还有冠心病,心脏血管有严重狭窄的患者,要及早地进行冠脉介入手术治疗,也有助于 更好地预防心脏形态变大,改善预后。

