胸胀得很疼常见于胸壁疾病、心脏疾病，还见于心脏神经症以及全身系统疾病。
1、胸壁疾病：在胸壁皮肤肌肉骨头神经出现了病变，比如肋软骨炎、肋神经痛、带状疱疹、肌肉的慢性病变导致胀痛，常常与按压、体位活动变化，还有深呼吸、咳嗽相关。
2、心脏疾病：常见的有冠心病、心绞痛，引起的心肌缺血缺氧，症状放射到左侧手臂，一般见于心脏病高危的人群。
3、心脏神经症：因为心脏植物神经功能紊乱失衡，导致的这个症状。
4、全身系统疾病：反射性地引起胸腔的胀痛，比如呼吸系统肺炎、胸膜炎，消化系统的反流性食管炎、急性胰腺炎、胆绞痛，或者纵膈疾病，会引起胸口部位出现疼痛。