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治疗幽门螺杆菌用什么药效果最好

徐侠消化内科副主任医师
郑州市第一人民医院三甲

幽门螺杆菌感染是人类较为常见的慢性感染之一,感染后一般难以自发清除,临床中清除幽门螺杆菌比较好的药物是4联药物,包括一种抑酸药物,两种抗生素,一种铋剂。

患者可以遵医嘱使用阿莫西林联合四环素,或者是阿莫西林联合呋喃唑酮,如果对青霉素过敏,可以选择四环素加甲硝唑,或四环素加呋喃唑酮,或四环素加左氧氟沙星,或克拉霉素加呋喃唑酮,或克拉霉素加甲硝唑,或克拉霉素加左氧氟沙星。

同时在服药的过程中要注意避免饮酒,少吃辛辣、刺激性食物。四联药物常规口服14天,14天后停药1个月,进一步复查幽门螺杆菌有没有完全清除,如果没有清除,建议间隔半年到一年以上再次清除幽门螺杆菌,同时调换药物。

如第一次用过的抗生素,第二次尽量避免使用,有条件的患者可以做细菌耐药试验以及药敏试验,选择对细菌比较敏感的抗生素会更好。

2023-10-23
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