乳腺分级4A类，主要提示需要做病理检测，主要有两种情况，比较小的结节和稍微大一点的结节。
1、比较小的结节：如果4A类的结节是比较小的结节，可以做穿刺活检，因为太小的结节手术有时候找不到，可以做超声引导下的穿刺活检，取一部分组织来进行明确病理，如果良性就可以定期复查，如果是恶性，需要进一步做手术的治疗。
2、稍微大一点的结节：可以考虑直接进行手术切除，把结节切除之后达到了治疗的目的，而且切除的结节要进行病理化验。如果病理化验是良性就没有事，如果病理化验是恶性，也就是所谓的乳腺癌，可能就需要进一步的手术，甚至包括术后的化疗、放疗等一系列的治疗。
对于4A类的结节，恶性可能在2%-10%，所以一旦提示乳房里面的结节，或肿块达到了4A类，必须要积极的处理，做穿刺活检甚至是手术治疗，明确诊断，只有病理明确了，才能得到更好的治疗。