导致血小板减少的原因有很多，如血液系统疾病、血小板消耗增加、血小板分布异常等。
1、血液系统疾病：如白血病、骨髓瘤和骨髓增生异常综合征，由于正常的造血受抑制，也会导致血小板减少。另外，血小板破坏也会增加，最常见的是原发免疫性血小板减少症，或其他免疫性破坏，如风湿免疫性疾病、结缔组织病和红斑狼疮，另外一些药物，例如头孢类药物，也可能引起血小板免疫性破坏增加。
2、血小板消耗增加：主要包括弥漫性血管内凝血和血栓性血小板减少性紫癜，会引起血小板的过度消耗。
3、血小板分布异常：例如脾脏肿大、脾功能亢进或脾脏肿瘤，可能导致血小板的分布异常。
4、其他原因：例如巨大的血管瘤或血液透析，也可能导致血小板破坏增加。