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肠息肉术后便血怎么回事

李航胃肠外科主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

肠息肉术后便血,要根据术后发生便血的时间,来判断原因,可能是创面出血,也可能是其他疾病导致的出血。

1、创面出血:如果肠息肉术后,很短时间内发生了便血,考虑是否是肠息肉切除术后的创面发生了出血,这种情况下可以考虑进行急诊的肠镜,来观察创面是否有出血的这种情况。

2、其他疾病:如果是肠息肉术后很长时间,比如1-2个月发生了便血,可能要考虑其他系统疾病的问题。例如本身存在食管-胃底静脉曲张破裂,可引起出血,包括肠道肿瘤、恶性肿瘤还有神经内分泌瘤、间质瘤等,都可引起出血。

最常见的痔和肛裂,很容易发生在肛门部,任何年龄、任何性别都可以发病,对此需要格外警惕。还有部分患者有便秘的病史,如果大便干燥,排便的过程中损伤肠道黏膜引起的出血,都是与肠道相关的。

还有少部分肠道以外的系统疾病,例如有血液病,如血小板减少性紫癜、地中海贫血、凝血因子缺乏,还有部分维生素K缺乏的患者,可能会出现这种情况。少数传染病,如流行性出血热、肝炎等,也可以引起凝血功能异常,导致胃肠道出血。

所以,要根据术后出血的时间、量、颜色等来综合判断。

2023-10-23
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