胃炎一直不好是否会癌变，需要根据胃炎的情况来进行判断。如果情况较好可能就不会癌变，如果情况不好就可能会癌变。
1、不会：如果是急性胃炎，可能会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等表现。慢性非萎缩性胃炎可能会出现中上腹不适，饱胀、钝痛等表现。可能是因为药物效果不好、没有养成良好的饮食习惯，容易持续对胃肠道造成刺激，但并不存在癌变风险；
2、会：如果是慢性萎缩性胃炎，属于慢性疾病，病程较长。若还合并肠上皮化生和异型增生，本身就有胃癌的家族史，很可能会存在癌变的风险。此时需要引起重视，尽早就医进行诊治，降低癌变风险。同时每年定期复查胃镜。
胃炎需要进行长期管理，建议戒烟、戒酒，注意规律进食，少吃粗糙、辛辣的食物，减少对胃肠道的刺激。同时需要检测有无幽门螺杆菌感染，如合并感染需要根除。还需要谨慎使用对胃黏膜有损伤的药物，注意定期去医院复查。