小儿膀胱输尿管反流若为原发性,则随年龄增长有自愈可能,可暂时观察。若为继发性,则治疗方案应按反流程度而定,可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V度。
1、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度:宜治疗感染,长期服药预防。通常可在医生的指导下使用复方磺胺甲恶唑片、呋喃妥因肠溶片等药物进行治疗。同时动态检测肾功能及反流情况,每3个月做尿培养1次;每半年做肾功能1次;每年做肾脏放射核素检查1次;
2、Ⅳ、V度:首先应遵医嘱服药控制感染,然后进行手术矫正。术后反流均可消失,但部分病例的肾脏瘢痕仍可进展,需同时给予对症治疗。
因此小儿出现膀胱输尿管反流后,应该及时到医院通过超声检查、X线检查、放射性核素检查等来判断病情的严重程度,然后根据具体情况选择对应的治疗方法。