心悸的原因有两种可能，一种是生理性的因素，一种是病理性的因素，比如心律失常、全身性疾病、感染、发热、神经功能失调等。
1、生理性的因素：一般情况下心率增快会出现心悸，但是心动过缓也一样会出现心悸。在运动时心脏需要身体提供更多的血液和氧气，所以就会心率增快。情绪激动、紧张是强烈的情绪反应，可能导致心率增快，出现心悸，过多摄入咖啡因或者浓茶等刺激性的物质，也会导致心率增快，出现心悸。
2、心律失常：是最常见的，比如快速性的心房颤动、阵发性室上性心动过速、阵发性房性心动过速，除了这些心率增快会导致心悸以外，心率缓慢也会出现心悸，可以导致心律失常。
3、全身性疾病：比如呼吸困难，低氧血症可能刺激心脏加速工作，导致心率增快，出现心悸。甲状腺功能亢进，代谢增加，心率增快，出现心悸。高血压状态下，心脏需要射出更多血液，从而心率增快导致心悸。
4、感染、发热：上呼吸道感染都会导致代谢增加导致心悸。
5、神经功能失调：比如焦虑状态、抑郁状态、交感神经兴奋，都会导致心悸。
6、药物影响：激素类的药物也可能会导致心悸，或者是其他的药物副作用，比如CCB类的降压药，也会导致心率增快，出现心悸。
建议患者需及时就诊，进行心脏的相关检查，明确原因并进一步诊治。