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尿蛋白定性弱阳性是什么意思

彭涛肾内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

尿蛋白定性(±)说明尿中的蛋白质出现异常,这种异常有生理性的原因,有病理性的原因。

1、生理性:正常人的尿液中存在一定的蛋白质,这种蛋白质,只要在尿液浓度正常的时候,也就是尿液比重在1.015-1.025的时候,尿蛋白在尿常规中显示(-)。

当尿液浓缩,喝水少或者大量的传染或者消化道或者呼吸道浪费水分的时候,尿液浓缩,尿比重>1.030,尿液中的蛋白质在总量不改变的情况下浓度增大,尿常规显示尿蛋白出现(±)或者(+)的情况。

当恢复了正常的饮水以后,尿液比重变到正常范围。尿液中的尿蛋白就会变为(-),以上是生理性的情况。

2、病理性:病理情况就是由于机体其他系统的异常,也可以导致尿中蛋白质的增加,例如体温升高、过度劳累、酗酒等,造成尿中蛋白质的增加,出现(±)的情况。

当戒酒或者充分休息以后或者体温掉到正常范围之内,尿常规中的蛋白质就会变为(-)。当肾脏出现肾小球的异常病变,或者肾小管或肾间质的病变以后,尿中也会出现蛋白质的增加。

首先要做尿白蛋白/肌酐比值测定,判断蛋白质的增加是由于肾小球的病变,还是由于肾小管的病变,还是肾间质的病变。如果是肾小球的病变,还需要区分是原发性的肾脏疾病,还是继发性的肾脏疾病,只有区分明白,才能了解蛋白尿的来源,更加针对性的治疗。

2023-10-17
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