女士小便的时候，尿道酸胀，有可能是尿道炎或者膀胱炎，也有可能小便不通畅。
1、尿道炎：是尿道内部的炎症，常见的症状像尿道口痒、尿道口红肿、烧灼感、小便痛，原因可能是细菌感染、性生活、过度清洁等等。
2、膀胱炎：因为细菌通过尿道进入膀胱，可引起急性膀胱炎，急性膀胱炎也会出现尿道酸胀的这种感觉，一般还有尿频、尿急、尿痛等表现，导致排尿困难，这种情况也会表现尿道酸胀。
为确定具体的病因，建议查尿液分析，来判断是不是白细胞增多，如果白细胞增多，需要考虑是炎症感染，需要用抗生素治疗。同时做残余尿测定，来判断小便完以后尿液能不能全部尿干净，如果有尿液残留，尿不干净，就要考虑是不是下尿路梗阻引起小便排不出来。