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为什么做试管要做染色体筛查

苏琼辅助生殖中心主任医师
江西省妇幼保健院三甲

染色体满载人类的遗传物质,其重要性不言而喻,夫妻自身染色体正常,胚胎染色体也可能出现异常。每个人都具有46条染色体,按照其大小和形态分为23对,第1至22对为常染色体,为男性和女性所共有,第23对为性染色体,男性为XY,女性为XX。

在生殖细胞(即精卵细胞)中,男性生殖细胞染色体的组成为22号常染色体+X/Y,女性生殖细胞染色体的组成为22号染色体+X。在受精过程中,精子将自身携带的遗传物质传递到卵子中,精子与卵子中的染色体,两两结合,形成一个受精卵,该受精卵就是一个二倍体细胞。

如果染色体组内的个别染色体数目有所增减,使细胞内的染色体数目不成基数的完整倍数,称为非整倍体。最常见的非整倍性是唐氏综合征,又叫21三体综合征,是患者体细胞中第21对染色体多了1条,而不是正常的2条.

非整倍体胚胎的形成与年龄的关系非常密切,女性年龄越大则胚胎染色体异常率越高,反之则越低。不同年龄非整倍体胚胎率不一致,小于30岁,非整倍体发生率大约是23%。30-35岁发生率是36%,35-40岁发生率57%,40-42岁发生率76%,42-45岁发生率82%,超过45岁后,非整倍体发生率接近90%。

染色体非整倍性是导致人类不孕不育、流产、胚胎停育及胎儿缺陷的主要原因。三代试管中PGT-A指胚胎植入前染色体非整倍性检测,使用该技术以避免移植非整倍体胚胎。

2023-10-16
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