破伤风梭菌感染，非常重要的条件是伤口需要形成厌氧的微环境，所以以下几种情况建议注射破伤风针。
1、如果伤口比较窄、比较深，或者是受伤时已经混有泥土，或者一些异物的污染，这种情况是需要注射的。
2、大面积的创伤、烧伤、坏死组织比较多，局部组织缺血，也需要打破伤风。
3、如果是伴有需氧菌或厌氧兼性菌的混合感染，也是需要打的。
4、临床上对于不清洁的表浅伤口，尤其是混有泥土、排泄物、铁锈，以及弹伤、烧伤、冻伤等相关的伤口，也考虑打破伤风针。
所以在临床上，如果受伤或者是踩到铁钉的情况，首先需要用含碘的溶液，或者是氯己定等抗菌溶液进行皮肤表面的清洁和消毒。
另外，如果有被扎到，需要排除异物，比如钉子，需要彻底地移除之后再进行清理。再下一步就是根据情况，选择打破伤风抗毒素和类毒素，或者是免疫球蛋白。