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颅内压增高的最常见的原因是什么

曹兵综合内科主任医师
天津市第二人民医院三甲

目前导致颅内压增高的病因很多,最常见的原因大致有中枢神经系统感染性疾病,或者是脑血管疾病,严重的可能有颅内肿瘤,也可能与颅脑外伤有关。

1、中枢神经系统感染性疾病:比如各种类型的脑炎、脑膜炎、脑脓肿。一旦炎性刺激,导致弥漫性的、广泛性脑组织细胞的水肿,继而导致颅内压增高。

需要积极控制炎症,使病情相对平稳,颅内压会逐渐地恢复到正常的状态。一般可以通过腰穿的检查可以判断病原体的种类,以进行系统地诊治。

2、脑血管疾病:无论是出血性的还是大面积脑梗死引发的缺血性的。一旦脑组织的内容物在急剧地增加,不可避免的就会导致颅内压增高。

因此对于这类的病人要积极给予甘露醇等脱水的药物,以缓解颅压。

3、颅内肿瘤:无论是良性的肿瘤还是恶性肿瘤,在生长的过程中,随着瘤体的体积逐渐增大,颅内压增高也会越来越明显。

颅内压增高的程度一般与瘤体生长速度有密切的相关性。同时在生长的过程中,对于脑室、室间孔都会导致局部的脑脊液循环通路出现梗阻性的表现,所以患者常伴有严重的脑水肿、高颅压的表现。

4、颅脑外伤:对于头皮的挫裂伤、脑挫裂伤、颅内的血肿、由于外伤所引发的硬膜外硬膜下的出血,或者外伤性的蛛网膜下腔出血,也都是导致颅压增高的最常见的原因。

综合以上所述,导致颅内压增高的病因很多,所以对于不同的病人,诊治的方向和方法有着本质的区别。

2023-10-12
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