围术期预防用药目的在于预防术后切口感染,其中清洁手术通常不需预防性使用抗菌药物,少数需考虑预防用药的情况有手术污染机会多、手术涉及重要脏器、异物植入手术、高危人群等。
1、手术污染机会多:手术范围大、时间长、污染机会增加。
2、手术涉及重要脏器:一旦发生污染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等。
3、异物植入手术:为防止术后感染可预防性使用抗菌药物。
4、高危人群:高龄或免疫缺陷者等高危人群,清洁-污染手术、污染手术需预防性应用抗菌药物。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

