对于有临床症状或先天性巨细胞病毒感染(HCMV)者可进行抗病毒治疗。进行免疫抑制治疗的患者应定期监测HCMV激活情况,尽早进行抗病毒治疗。一般选用下列药物:
1、更昔洛韦:是目前抗HCMV治疗的首选药物。对免疫抑制HCMV患者的治疗,有效率高达80%。更昔洛韦的主要不良反应是肝功能损害,白细胞、血小板减少,静滴局部肿痛,皮疹、恶心呕吐和头痛等;
2、膦甲酸钠:常用于不能耐受更昔洛韦或用更昔洛韦治疗无效的HCMV病患者的治疗。主要不良反应为肾毒性、电解质紊乱、胃肠不适、恶心、头痛、乏力、贫血等。;
3。更昔洛韦:为更昔洛韦的前体,口服后迅速转化为更昔洛韦,用于治疗AIDS患者的HCMV视网膜炎,以及预防高危移植受体的HCMV病;
4、阿昔洛韦:是一种抑制疱疹病毒的广谱抗病毒药物。由于HCMV缺乏病毒特异性胸腺嘧啶核苷激酶,因而该药对治疗HCMV病无效,但能减少器官移植后症状HCMV病的发生率;
5、HCMV特异性免疫球蛋白:用高效价HCMV特异性免疫球蛋白可中和HCMV,阻止其细胞毒性T细胞效应,从而减轻组织损害有关。对病情危重的HCMV病患者采用。
参考资料[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

