儿童癫痫的临床表现与成人有所不同，儿童癫痫通常男性患者多于女性，发病年龄以幼儿期为主。年龄与发作类型密切相关，如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内发生，运动性发作发病在6岁内，失神发作发病多在1-8岁，其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽，且呈局灶发作，年长儿抽搐明显且呈全身性。
儿童癫痫的发作类型多样，与中枢神经系统的成熟程度密切相关。常见的发作类型包括痉挛发作、强直发作、肌阵挛发作、部分性发作和全面性强直阵挛发作。儿童癫痫发作通常与睡眠有关，多在入睡后不久或睡醒前发作。大多开始于口角冲突，意识清楚，但不能自主发声。
婴儿发作时，有的会出现头和躯干前躯呈点头状、前倾状或后倾状，甚至出现全身性抽搐，年长儿抽搐明显且呈全身性。儿童癫痫的临床表现多种多样，且难以发现，需与多种异常动作相鉴别。家长和医生应密切关注儿童的异常表现，及时诊断和治疗。