肺癌肝转移最佳的治疗方案，要根据肺癌的类型来进行判断，一般进行药物、化疗及靶向治疗联合应用治疗，部分癌症出现肝转移还可进行保肝和降黄疸治疗。
1、小细胞肺癌肝转移：小细胞肺癌恶性程度往往比较高，容易发生肝脏、肺脏、脑组织、骨骼等部位的转移。而当小细胞肺癌转移到肝，可以在肝内形成大小不一的转移性病灶，影响肝脏的功能，出现转氨酶增高、黄疸。
如果肝转移之后肝功能出现了上述异常，通常需要先进行保肝治疗和降黄疸治疗。当转氨酶和胆红素降到正常值范围，可以根据病人的身体状态，采用2-3种药物联合化疗，同时还可以配合免疫治疗。
当化疗和免疫治疗联合应用之后，往往比单一化疗效果会更好。可以控制小细胞肺癌肝转移的发展，且延缓继续发生的转移情况，还可以提高病人的生活质量。
2、非小细胞肺癌肝转移：当非小细胞肺癌，比如肺腺癌、肺鳞癌，这类癌症发生肝转移的时候，就属于非小细胞肺癌晚期。非小细胞肺癌晚期同样要先判断肝脏的功能是否正常。
如果肝功能异常就要先进行保肝治疗。如果病人肝脏功能基本正常，可以选用化疗靶向治疗和免疫治疗的综合治疗 模式。
而肺腺癌肝转移可以先进行基因检测，寻找治疗的靶点。对于有治疗靶点的病人可以先使用靶向药物治疗。如果靶向药物使用之后，出现病情的进展，可以再次进行基因检测，寻找新的治疗靶点。
而对于始终没有治疗靶点的肺癌肝转移的病人，可以采用化疗，或者化疗联合免疫治疗。