1级高血压初期主要是以观察为主，通过饮食调节，低盐、低脂饮食，减少盐的摄入量，以及高脂肪食物的摄入量，加强锻炼身体，规律作息，通过监测血压或者是动态血压，看血压能不能够降到正常值。
正常人的血压，收缩压是90-140mmHg，舒张压是60-90mmHg，当收缩压是140-159mmHg，舒张压90-99mmHg的时候，是1级高血压。
如果血压还是持续不改善，可以给一定的降压药，如ACEI或者是β受体阻滞剂，相对降压效果弱，如美托洛尔，可以降低心肌的耗氧量，降压效果又不是很强，1级高血压的患者适合吃这样的药。