拔牙后晚上比较疼的原因，主要与血液循环、神经纤维敏感度较强有关，可以根据自身情况服用药物。
1、血液循环：拔牙后牙龈撕裂，牙槽骨部分折裂，渗出血液和组织液较多，在夜晚处于平卧或侧卧状态下，血液循环比较通畅，创面渗出的液体量增多，可造成牙龈附近肿胀加重，出现疼痛剧烈等情况。可以坐起后来回行走，促使分泌物与周围组织建立侧支循环，缓解压力。
2、神经纤维敏感度较强：白天正常生活时注意力会被分散或转移到其他事物，疼痛不是特别明显。夜晚进入睡眠后，神经纤维敏感度增强，睡眠中常会被拔牙创口的疼痛唤醒，感觉疼痛难忍，可以服用止痛药物配合冷敷缓解。
拔牙手术经常是在白天进行，麻醉药物持续时间较长，一般2-4个小时左右，夜晚睡眠时麻醉药物逐渐消退，疼痛感开始增强，患者可以配合应用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物缓解症状。