术前要进行全腹以及盆腔的增强CT的淋巴结,以及腹腔器官的术前评估,同时还要进行核磁的直肠局部评估,明确直肠癌的分期。
对于相对分期较早的患者,直肠癌通过手术治疗,或者是术后再追加辅助化疗或者靶向治疗是可以彻底治愈的。
中期的直肠癌患者可以通过根治性手术,达到完全治愈的治疗效果,即使局部偏晚的患者,也可以通过根治性手术再追加术后的辅助化疗,或者是化疗联合靶向治疗也有一定的概率得到根治性治疗。
分期偏晚的患者如果局部已经侵犯肌层,甚至出现远处腹腔淋巴结以及肝脏肿瘤转移,根治性切除的概率要低,但是仍然可以选择对于转移灶的彻底根治性切除,以及原发灶的根治性切除。
术后追加新辅助化疗以及靶向治疗,仍然可以取得比较好的生存期延长,甚至少数患者也有一定治愈的机会。