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感染性休克的鉴别诊断

党双锁感染科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

感染性休克临床需要与出血性休克、心源性休克、过敏性休克等鉴别诊断,有助于医生对症治疗。

1、出血性休克:通常由大量内出血引起,导致低血容量性休克。在休克发生前无明显感染中毒症状,如畏寒发热等。常见原因包括消化性溃疡、肝破裂等。此外,还要注意有些感染性疾病如肾综合征出血热、钩体病等病程中可突然出现腔内大出血而导致低血容量性休克;

2、心源性休克:常发生在急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等原发病的基础上。此类休克常有心脏相应的症状和体征,结合心电图或其他相关检查,一般不难鉴别;

3、过敏性休克:常与部分用药有关,如青霉素、链霉素等。此类休克的发生与药物过敏有关,需要关注用药史和皮肤过敏试验的结果。

参考资料:[1]林小田,周赤龙,孙剑主编,传染病诊治新概念,军事医学科学出版社,2010.09

2023-12-11
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