阿米巴性肝脓肿是由溶组织阿米巴原虫引起的肠外并发症。阿米巴性肝脓肿的病因过程为溶组织阿米巴原虫、传播途径、肠道侵袭、肝脏感染、肝脓肿形成。
1、溶组织阿米巴原虫:溶组织阿米巴原虫是阿米巴病的致病原。它主要存在于两种形态:滋养体型和包囊型。滋养体型寄生于肠壁组织和肠腔内,而包囊型则存在于肠腔内;
2、传播途径:人们通过食用被阿米巴包囊污染的食物或饮水,将致病的溶组织阿米巴吞入体内。溶组织阿米巴在胃液的作用下释放出来,并大量繁殖;
3、肠道侵袭:溶组织阿米巴侵犯结肠黏膜,形成溃疡。这些溃疡通常位于肠道的横结肠等部位;
4、肝脏感染:阿米巴原虫在侵犯结肠黏膜后,可以通过消化溶解肠壁上的小静脉进入静脉系统,随后流经门静脉进入肝脏。也有少数情况下,阿米巴原虫可以直接穿过肠壁进入肝脏,或通过淋巴管到达肝内;
5、肝脓肿形成:大多数的阿米巴原虫在抵达肝脏后被消灭,但存活者会继续繁殖,并引起肝组织的炎症反应。
参考资料:[1]伞锕镅,王海燕,王燕,杨伟捷主编;孟祥林,张迎春,张磊,刘敏副主编. 临床消化系统疾病诊疗学 下[M]. 2016

