血常规检查中红细胞相关的异常情况有红细胞及血红蛋白增多、红细胞及血红蛋白减少等。
1、红细胞及血红蛋白增多:是一种常见的血液学现象,当单位容积血液中的红细胞数及血红蛋白量超过参考值高限时,就被认为是增多。根据红细胞及血红蛋白的增多程度,可以分为相对性增多和绝对性增多。相对性增多是由于血浆容量减少,使红细胞容量相对增加,常见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减低、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等疾病。而绝对性红细胞及血红蛋白增多则被称为红细胞增多症,临床上分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症。
2、红细胞及血红蛋白减少:是一种血液学现象,当红细胞数及血红蛋白低于正常值时,就被认为是减少。根据减少的原因,可以分为生理性减少和病理性减少。生理性减少常见于婴幼儿及15岁以下的儿童,以及部分老年人、妊娠中、晚期妇女。而病理性减少则见于各种贫血,根据贫血产生的病因和发病机制不同,可将贫血分为红细胞生成减少、红细胞破坏增多、红细胞丢失过多等类型。
参考资料:张剑勇,李博,罗新乐主编.类风湿关节炎患者教育与就医指南 类风湿关节炎防治200问[M].华夏出版社.2021.04

