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股神经损伤的病理机制

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

股神经起源于腰丛,由L2、L3和L4神经根的前支后股组成,沿着髂肌表面向下走行,穿过腹股沟韧带,并在股动脉的外侧分出前、后两支。前支进一步分为中间皮神经和内侧皮神经,它们主要支配大腿的前内侧皮肤。前支的运动支则支配耻骨肌和缝匠肌。

后支发出隐神经,与股血管一同在缝匠肌深面向远端走行。隐神经穿过收肌管,沿膝关节内侧穿出筋膜,行于皮下,主要支配小腿前内侧面的皮肤,直至内踝和足弓。后支的肌支支配股直肌、股外侧肌、股内侧肌和股中间肌。

当股神经受到穿刺伤或手术切割伤时,可能导致部分或完全断裂。这种情况下,近端会发生逆行性退变,远端则发生Wallerian变性。此外,挫伤和牵拉伤可能会导致股神经的传导功能障碍或者神经轴索断裂。

参考资料:[1]陈磊等编著. 骨与关节创伤 下[M]. 长春:吉林科学技术出版社, 2018.03.

2023-12-25
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