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手腕转动或按压就会疼

李峰骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

手腕转动或按压就会疼,一般不是正常现象,临床上多见于软组织损伤、腱鞘炎、腕关节炎等,具体情况还需就医完善血常规、腕部X线等检查明确病因,以免延误治疗。

1、软组织损伤:手腕转动或按压就会疼,可能是手腕部位软组织遭受撞击、扭伤等,或长时间负重、活动,引发慢性劳损造成。确诊后可以遵医嘱使用活血止痛膏、三七片等药物治疗。

2、腱鞘炎:当腕部的肌腱在腱鞘内长时间过度摩擦或反复磨损,可引起滑膜充血,以及渗出增加、增厚等炎性变化,导致腱鞘管壁增厚、粘连或狭窄,肌腱滑动受阻,继而可有手腕转动或按压就会疼的症状,常伴有局部肿胀、难以伸直拇指等表现。可以通过局部封闭治疗改善疼痛症状,常用药物有醋酸泼尼松龙注射液,也可以通过电疗、磁疗等促进局部血液循环,减轻炎症症状。如果保守治疗效果不佳,可以采取手术治疗松解腱鞘局部。

3、腕关节炎:如果腕关节发生炎症,常见于退行性骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等,在炎症刺激下,均可引起手腕转动或按压就会疼的症状,常伴有关节红肿、发热以及活动受限等表现。如果症状较轻,可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、双氯芬酸钠肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物治疗。如果腕关节出现明显畸形,日常腕部活动受到明显影响,也可以考虑进行手术修复治疗。

治疗期间要避免手腕负重,或者过度活动手腕,以减轻对手腕的刺激。平时应注意手部保暖,可以在医生指导下适当按摩或活动手腕部位,提高腕关节灵活性,但如果疼痛明显,建议制动,使手腕得到休息,有利于恢复。

2023-12-16
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