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高血压和低血压压差大是怎么回事

折剑青心血管内科副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲 全国第63

高血压和低血压压差大即收缩压、舒张压脉压差大,与年龄增长、高血压、动脉粥样硬化、严重贫血等因素有关,需要密切监测血压变化。日常可通过生活方式调整、药物治疗等措施进行调理。

1、年龄增长:随着年龄的增长,人体动脉血管壁的结构、功能不断改变,血管壁不断变得坚硬,弹性也慢慢变差,动脉血管不断扩张可导致脉压差增大。日常应注意合理参加户外运动,避免精神刺激、高脂高盐饮食等,防止病情持续进展;

2、高血压:高血压多与长期缺乏运动、过度肥胖等情况有关,高血压患者由于血管压力过高,致使动脉血管壁弹性变差,收缩压升高、舒张压降低,脉压差随之变大。患者需要严格遵医嘱应用硝苯地平控释片、马来酸依那普利片等降压药;

3、动脉粥样硬化:患者长期抽烟、血脂异常等,可诱发或加重动脉粥样硬化,血管弹性变差可导致收缩压、舒张压异常,致使脉压差变大。随着病情进展,血管狭窄,还会影响器官血液供应,出现头晕、胸痛等症状。此时需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,延缓病情进展;

4、严重贫血:严重贫血与长期缺乏叶酸、维生素B、铁等元素有关,心输出血量改变,致使收缩压升高,但心脏舒张期血液不能及时回流,就会导致二者差值增加,多伴随身体消瘦、面色萎黄、身体无力等症状。建议患者遵医嘱选择硫酸亚铁片、叶酸片等药物,或进行输血、造血干细胞移植术等手术治疗。

除此之外,上述症状还可能与心脏扩大、主动脉瓣关闭不全或伴有糖尿病等疾病有关,需要及时到心血管内科就诊,完善心电图、心脏彩超等检查,积极用药治疗的同时,还应注意妥善休息、劳逸结合,以改善身体状况。

2023-04-20 发布
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