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老年性痴呆的治疗方法有哪些

刘鼎神经内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

老年性痴呆即阿尔茨海默病,临床治疗阿尔茨海默病的常见方法包括生活及饮食护理、药物治疗以及支持治疗等。但建议严格遵照医嘱,以免导致病情进展。

1、生活及饮食护理:确诊为阿尔茨海默病后,建议家属日常注意老人的生活及饮食护理,如防止意外跌倒或者走失,应保证健康、均衡的饮食习惯,适当增加营养食物,如鸡蛋、牛肉等食物的进食量,避免长期高油饮食;

2、药物治疗:临床常见治疗此类疾病的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等,可提高脑内乙酰胆碱的水平,加强突触传递,以缓解不适。还有N-甲基-D-门冬氨酸受体拮抗剂类药物,代表药物包括盐酸美金刚片,可以调节谷氨酸的活性,适用于中重度阿尔茨海默病的治疗。此外,可以使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、非典型抗精神病药物,如草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片,以及利培酮片、奥氮平片等,可以缓解老人的焦虑、紧张情绪以及妄想症状;

3、支持治疗:重度阿尔茨海默病老人自身生活能力严重减退,可出现严重营养不良,甚至感染等情况,此时应加强支持治疗和对症处理,如加强营养或输液保证营养充足,保证生活质量的同时辅助疾病好转。

除上述治疗方式外,还可以采用认知刺激治疗、行为干预以及生活功能训练等方法辅助治疗,可以改善认知功能,延缓病情进展,提高老人的日常生活能力并且提高生活质量,减少并发症的出现,延长生存期。

2023-04-11
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