有来医生

手腕部桡骨远端骨折固定夹板方法

黄启顺手外科主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲 全国第7
手腕部桡骨远端骨折,在完成手法复位后,可参考以下方法进行夹板固定:
动作示范:
步骤一 敷药、包扎
先在骨折部位敷上活血化淤、消肿止痛的药膏;然后使用绷带包扎固定住药膏及伤肢,包扎范围从腕部到前臂的中上方。
步骤二 夹板固定
1、伸直型:先在骨折远端背侧放置一个压垫,然后放置夹板,夹板下端超过腕关节;其次,在骨折近端掌侧放置一个压垫,然后放置夹板;再在桡侧放置夹板,夹板下端超过腕关节;最后在尺侧放置夹板。2、屈曲型:先在骨折远端掌侧放置一个压垫,然后放置夹板,夹板下端超过腕关节;其次,在骨折近端背侧放置一个压垫,然后放置夹板;再在桡侧放置夹板,夹板下端超过腕关节;最后在尺侧放置夹板。3、背侧缘型:先在骨折远端掌侧放置一个压垫,然后放置夹板;其次,在骨折远端背侧放置一个压垫,然后放置夹板,夹板下端超过腕关节;再在桡侧放置夹板;最后在尺侧放置夹板。4、掌侧缘型:先在骨折远端掌侧放置一个压垫,然后放置夹板,夹板下端超过腕关节;其次,在骨折远端背侧放置一个压垫,然后放置夹板;再在桡侧放置夹板;最后在尺侧放置夹板。
步骤三 绑扎夹板
用绷带制作成长度合适的3条束敷带;然后先绑扎固定住夹板中间,再绑扎夹板远端,最好绑扎夹板近端,松紧度以能伸入1根手指为宜。
步骤四 检查血运
医生轻掐伤者伤侧的指甲,见指甲下变白后松手,观察指甲下颜色是否立即恢复红润,如未恢复需重新包扎。
步骤五 悬吊伤肢
嘱伤者向胸部弯曲手肘,医生将绷带一端放在伤者健侧肩膀上,另一端向下在夹板上缠绕一圈后,向上绕至伤侧肩部,并在颈后打结。
2023-01-17发布浏览0次
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