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四联疗法结束后还要吃什么药

张昊消化内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

通常清除幽门螺杆菌的四联疗法结束后可暂停服药。对于单纯幽门螺杆菌感染,治疗4周后复查是否达到清除效果,如果没有清除需再次清除。

如果幽门螺杆菌感染造成其他疾病,如胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等相关疾病,在2周清除治疗方案结束后,针对其他疾病还需用药处理,具体如下:

1、糜烂性胃炎:在清除治疗后病变可能没有愈合,可继续吃1-2周促进胃黏膜愈合的药物,如替普瑞酮、索法酮、瑞巴派特。同时服用1-2周奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,根据症状的改善决定是否停药;

2、胃溃疡:疗程是2个月,在清除幽门螺杆菌治疗结束后,继续进行抗溃疡治疗,通常是再治疗6周。抗溃疡治疗主要是使用质子泵抑制剂药物以及黏膜保护剂,如兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑以及铝碳酸镁、硫糖铝凝胶或是替普瑞酮等;

3、十二指肠溃疡:用药通常与上述情况相似,总疗程是6周,在进行清除幽门螺杆菌治疗2周后,应继续服药4周。

2023-06-05
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