患者刚服用舍曲林时，通常会难受7-14天，由于每个人情况不同，初始剂量不同，具体时间也有所不同。此药物通常不会在初期服用有效剂量，会从小剂量开始逐渐滴定增加到药物有效量。每个人对药物的反应不同，部分患者在服药初期，如果为小剂量逐渐增加，通常没有不舒服的表现。
部分患者在初期时，可能对药物有不良反应，但反应不会较强烈，通常呈自限性，随着治疗推进，患者对药物逐渐耐受后，反应通常会逐渐消失。大部分患者会在1-2周后，不适症状逐渐好转或消失。但也有部分患者对药物的反应比较敏感，可能会出现胃肠道反应，比如恶 心、头疼、犯困、无力、出汗、手抖等不良反应，但多数会在1-2周内逐渐消失。