一般吃红心火龙果之后，小便呈现红色是正常现象。主要原因在于红心火龙果内含有红色的色素，摄入之后，色素会通过人体的血液循环，再经由肾脏代谢到尿液之中。由于尿液中含有比较多的红色色素，会使尿液呈现红色。但是患者吃红心火龙果之后尿液呈现红色，一定要和血尿相鉴别，可以做简单的尿常规。吃红心火龙果之后，尿液虽然会变成红色，但是尿常规中红细胞数并不会增加，一旦红细胞数增加，就可以确诊为血尿。
血尿并不会由摄入红心火龙果造成，需要结合患者伴随症状，进一步明确血尿的原因。如果患者伴有尿频、尿急、尿痛的临床表现，比较常见的原因是泌尿系统感染，可以结合 尿常规中白细胞水平作出诊断。如果患者仅仅表现为血尿，不伴有其他的临床症状，还需要警惕泌尿系统的肿瘤，结合B超、CT、核磁共振等影像学，做出准确诊断。