骨性凸嘴是否需要做正颌手术需要具体问题具体分析，一般分为两种情况，主要的情况是18岁以后的成年人，如果存在骨性凸嘴的情况，是需要配合正颌手术，然后进行颌骨的矫形的。

如果是小孩子，尤其是颌骨发育还没有定型的，大约在8-9岁的这种小孩，如果存在骨性凸嘴的情况，那就可以先尝试用正畸的办法进行干预。有一部分患儿是可以通过单纯正畸的办法解决这个问题的。

但是也有一部分患儿，可能通过单纯正畸矫正无法实现良好的颌骨关系。那这一部分患儿需要等到18岁，颌骨定型以后，再配合正颌手术进行干预。