高尿酸血症对肾脏的危害主要表现在三个方面，具体如下：

1、痛风性肾病：这种情况起病相对较隐匿，早期主要表现为间歇性蛋白尿，随着病情进展可以呈现持续性蛋白尿，同时会有肾脏浓缩功能受损。在临床上表现为夜尿增多、尿比重减少，晚期时可出现肾功能减退的情况，会有水肿、高血压、血肌酐升高的情况；

2、急性肾衰竭：主要是由于尿酸盐结晶突然大量在肾小管内形成，表现为患者突然出现少尿或无尿的情况；

3、尿酸性肾结石：大概在10%-25%的痛风患者当中会有尿酸结石的出现，这种结石常常没有症状。如果结石较大时可以出现肾区的绞痛、血尿，当这种肾结石引起尿道梗阻时会导致肾盂积水、肾盂肾炎，甚至脓肿这些情况，严重时也可以出现肾衰竭的情况。