降脂药分为两大类,一类主要是降低甘油三酯的药,另一类主要是降低胆固醇的药,如下所示:
一、降低甘油三酯的药:
主要是贝特类的降脂药,代表药有非诺贝特。降甘油三酯的作用良好,其次还有烟酸以及高纯度的鱼油,可以轻度降低甘油三酯。
二、降低胆固醇的药:
1、抑制胆固醇合成的药物:现在是临床最常用的一类降脂药,主要是他汀类。包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等;
2、抑制胆固醇吸收的药物:如依折麦布,可以抑制肠道胆固醇吸收而降低胆固醇;
3、促进胆固醇排泄的药物:近年新上市的降胆固醇药,PCSK9抑制剂,可以阻断LDL-C的受体降解,促进低密度脂蛋白胆固醇排泄,其降低低密度脂蛋白胆固醇的作用达到40%-70%。
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