痛风和类风湿主要区别如下：

1、定义区别：痛风性关节炎是代谢性疾病，是由于嘌呤代谢异常引发的高尿酸血症，导致关节急性炎症，在临床当中分为痛风急性发作期和缓解期、高尿酸血症期以及慢性痛风性关节炎。可以造成痛风性肾病、尿毒症，患者通常合并高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、肥胖等高代谢综合征。类风湿性关节炎属于以慢性、对称性小关节病变为主，最终造成关节变形的一类全身性自身免疫性疾病，归属在弥漫性结缔组织病中；

2、易发人群区别：类风湿性关节炎以中老年女性多见，特别是绝经期前后中老年女性易出现变形。痛风性关节炎是以青壮年男性、老年女性、老年男性多见，与遗传密切相关。