左眼皮长了小疙瘩，常见原因如下：

1、眼睑腺体炎症：如果出现疙瘩或者硬结的同时，伴有局部红肿、压痛，可能是炎症所引起，称为睑腺炎或者麦粒肿，即出现眼睑腺体的急性化脓性炎症。多数是由金黄色葡萄球菌感染所导致，局部会有典型的红、肿、热、痛和硬结表现。治疗上主要是抗感染治疗，一般3-5天会自行吸收消散。如果炎症比较重或者细菌毒力比较强，3-5天以后肿胀会加重，局部会成熟形成脓点，此时在皮肤面可以看见白点，此时需要切开排脓，将脓液彻底排出后，炎症才能好转；

2、睑板腺囊肿：如果眼皮上的硬结或者疙瘩单独存在，而没有其他表现，则可能是睑板腺囊肿或者霰粒肿，是由于睑板腺开口堵塞所引起，即睑板腺内的分泌物无法排泄，而淤积在睑板腺内，对周围组织造成慢性刺激，形成肉芽肿性反应。在早期不会出现其它症状，疙瘩比较小，可以采取热敷的方式进行处理，多数疙瘩随着时间延长可以自行吸收和消退。如果疙瘩持续时间比较长，比如2-3个月仍然存在，或者有持续增大的趋势，此时需要采取手术进行干预治疗。手术一般在局麻下进行，切口选择在睑结膜面，术中用刮勺将内容物刮除后，完整地减除囊壁，可以减少术后囊肿复发。