对于孕妇打地特胰岛素，每次能打40IU，若空腹血糖还高，需要从以下方面来考虑：

1、胰岛素的作用时长：首先将40IU可以分成2次注射，即早晚各注射20IU，因为地特胰岛素的作用时间可能没有甘精胰岛素长，因此可以分开，即1天打2次。与此同时，还需要查找血糖增高的原因是注射方式不正确、药物过保质期或者孕妇是否存在有胰岛素抵抗的可能等，这些因素需要逐一排除，才能非常好地帮助把空腹血糖高的原因找出来；

2、血糖反应性增高：还有患者夜间可能出现没有被察觉的低血糖，导致早上空腹血糖反应性增高。对于这种情况，可以在夜间凌晨时测血糖，若夜间的凌晨血糖较低，显著低于晚餐后，可以考虑可能是胰岛素剂量偏大，从而导致夜间低血糖，再出现反应性的空腹高血糖。对此，需要做的应该是将地特胰岛素减量或分2次注射。