小朋友如果睡觉的时候用口呼吸，有以下几种情况：

1、鼻炎：如鼻甲肥大或者过敏性鼻炎，过敏性鼻炎鼻甲肥大发作时，会由于鼻甲肥大堵塞在鼻道内，会出现张口呼吸。因为孩子用鼻腔呼吸不顺畅，他就自然而然地张口呼吸。如果单纯是鼻炎或者是过敏性鼻炎引起的张口呼吸，可以用鼻喷激素喷鼻，口服鼻炎片，这样可以缓解症状；

2、腺样体肥大：比较常见的腺样体肥大，因为腺样体位于鼻腔的底部在鼻咽部，所以当腺样体出现肥大时，也会影响孩子的呼吸。孩子不能用鼻子呼吸，自然而然地就会张口呼吸。如果是腺样体肥大时，一定要检查腺体肥大的大小，如果腺样体不是特别大，比较小，用药物也可以缓解症状。但是如果腺样体非常大，用药物治疗无效，就要考虑手术。

所以当孩子张口呼吸时，到医院查一查过敏性鼻炎引起的鼻甲肥大，还是腺样体肥大引起的。