乙肝病毒DNA是阳性,肝功能正常以下几种情况需要抗病毒治疗:
1、如果患者年龄>30岁,做肝组织穿刺看肝组织是否有炎症和纤维化的改变,如果炎症在二级以上,纤维化在二期以上,此时需要抗病毒治疗;
2、如果患者有乙肝、肝硬化和肝癌的家族史,年龄超过30岁,即使肝功能正常,HBV-DNA阳性也需要抗病毒治疗;
3、如果乙肝患者肝功能虽然正常,但已经到肝硬化代偿期的阶段,患者肝功能正常,此时需要进行抗病毒治疗;
4、如果患者不做肝穿,年龄>30岁,可以做无创肝纤维化检查。如果值相当于肝脏纤维化分期二期以上,此时也需要抗病毒治疗;
5、患者如果合并肝外表现,比如常见的合并乙肝相关性肾病,此时也需要抗病毒治疗。
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