怀孕牙龈总是出血，需要考虑是妊娠期牙龈炎。怀孕后由于身体的变化，其中雌激素、孕激素等性激素分泌会明显增多，而牙周组织又是上述性激素的靶器官，因此性激素对于牙周组织的健康程度，起着调解作用。因为妊娠期在牙龈部容易形成菌斑，从而引起牙龈炎症，所以性激素分泌的程度，与牙龈炎症会形成一定的正相关。因此怀孕以后，也需要认真刷牙，通过控制菌斑，才能控制妊娠期的牙龈炎。

如果没有认真刷牙，由于性激素加重牙龈的炎症，牙龈沟内菌斑上的细菌，便会利用食物残渣、软垢，分解产生毒素，从而刺激牙龈出现牙龈发炎、红肿，以及其中的毛细血管发生扩张、充血。而在刷牙、咀嚼、吸吮的时候，扩张的毛细血管可能会发生破裂，而引起出血现象。

综上所述，怀孕后更注意刷牙，以及牙周健康，建议在每次吃饭以后，加上睡觉前，均采用巴氏刷牙法认真刷牙，通过只有控制菌斑、控制妊娠期的牙龈炎，才能避免牙龈总是出血。