肺前纵隔结节12mm是否严重，需要根据其病因来进行判断，不能一概而论，其病因有以下几种：
1、炎症、感染：如果是炎症或者结核引起，则不算严重，可以进行抗炎、抗结核治疗，能够逐步缓解症状；

2、肿瘤：如果是恶性肿瘤，如肺部、食管、纵隔的恶性肿瘤，可以造成淋巴结肿大，而出现前纵膈结节，这种情况比较严重，需要根据肿瘤特点来进行相应化疗、放射治疗等，控制肿瘤发展，减轻淋巴结肿大，减少纵隔结节的形成和发展。如果是前纵隔的胸腺瘤、畸胎瘤等形成的结节，则不算严重，12mm属于较小的肿瘤，可以进行手术切除，同时进行病理检查，以判断肿瘤早晚期以及术后是否需要相应治疗。