糖尿病患者发生手脚发麻,提示发生糖尿病的周围神经病变。这种周围神经病变是逐渐进展的,早期出现感觉过敏,晚期出现感觉丧失,如果控制得好,进展得慢,糖尿病患者的寿命与正常人相差无几。
如果血糖控制得不好,病变进展得快,由手麻、脚麻发展至糖尿病足,发生坏疽、感染、糖尿病酮症酸中毒,会危及患者的生命。
所以,糖尿病患者发生手足麻木,只是发生糖尿病周围神经病变,应该控制好血糖,加用一些改善神经末梢营养的药物,加用甲钴胺或者依帕司他。
糖尿病周围神经病变是一种脱髓鞘病变,患者出现双上肢、双下肢远端对称性的麻木、疼痛、蚁走感。早期感觉过敏,晚期感觉消失,并伴有小肌群萎缩。
如果血糖控制得好,糖尿病患者的并发症进展缓慢,糖尿病患者存活的时间长。如果发生糖尿病足以及其它一些急性感染性并发症,会累及患者,发生致命危险。
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