如果恒牙刚冒头乳牙还没有脱落需要拔除乳牙，不能让恒牙将乳牙顶掉，以免影响恒牙的正常生长。

正常情况下，恒牙长出来时乳牙脱落，但是如果乳牙迟迟不脱落，它会占据恒牙本该长的位置，恒牙会出现避让性生长。它在这个位置很难往外长，会更换生长方向，往其他方向并不是正常的位置上去萌出。

如果等到恒牙长到非常歪的时候再拔乳牙，恒牙回到正确位置所需的时间会相对延长。所以从预防的角度讲，一般建议一旦发现继承恒牙萌出，即便乳牙没有脱落，也要带孩子尽快到医院拔除对应的乳牙，给继承恒牙让出空间，以利于孩子牙列能够排列整齐。