双侧乳腺囊性结节在临床上是比较常见的女性良性疾病，是否治疗需要根据结节体积以及分类决定，具体如下：

一、双侧乳腺囊性结节的体积：

1、体积较小：双侧乳腺囊性结节体积较小时，对人体不会造成严重的影响，一般不需要过多担心。大部分患者可以通过定期复查彩超的方法，密切关注囊性结节的变化情况。

2、体积较大：如果考虑良性病变但伴有疼痛等临床症状，可以考虑通过手术的方法，切除良性病灶，解除局部压迫，患者手术后可以改善局部疼痛症状。

二、双侧乳腺囊性结节的分类

囊性结节在超声引导下一般可以分为1-6类，其中1-3类的结节属于良性可能性很大，4类以上的结节有发生癌变的风险。如果患者的囊性结节在彩照下分类比较高，如5-6类，这种情况癌变可能性比较大，需要及时手术。而4类结节依据结节的具体情况不同，又可以分为4a、4b、4c三种类型，分级越高，发生癌变的风险越大。必要的时候可以考虑进行超声引导下的穿刺活检，明确病情性质。

总而言之，双侧乳腺伴有囊性结节，大部分情况下可以定期复查，不需要过度担心。如果体积较大可以考虑手术切除，此时也能取得较好的效果。