严重心理障碍的表现如下:1、认知活动中出现幻觉,如幻听、幻嗅、幻视、幻触等,思维活动中出现妄想,如感觉别人说话针对他、害他;2、情感活动异常,如情感淡漠,与人缺乏情感交流,情绪高涨或低落;3、意志行为问题,如出现怪异、不可理解的行为,意志活动缺乏、减退,对工作、生活缺乏主动要求、计划或打算等。